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发挥中医药特色中医护理
 
 
作者:彭莉君        来源:针灸康复中心        发布时间:2013-09-10 11:52:10
 

针灸康复中心是我院重点建设专科,经过几代人的努力,已成为国家中医药管理局“十二五”重点专科建设单位,国家中医药管理局重点学科建设单位,国家针灸临床研究中心宁夏分中心,自治区、银川市重点专科,院级重点专科。以针灸、康复和中医护理技术为基础,突出中西医结合优势,对缺血性中风、出血性中风和面瘫患者形成了具有中医特色的治疗护理体系。

中医护理是重点专科建设的重要组成部分,在中医临床护理工作中我科不断继承、发扬、创新,制定了一系列的中医护理措施,围绕着重点专科建设发挥着作用。通过以下措施开展科室中医护理工作:

一、整体观是中医护理的指导思想,不断学习中医理论知识。

  中医学认为人体是一个以脏腑为中心、经络为联系的有机整体,结构上不可分割,功能上相互作用,病理上相互影响。人与自然、社会环境处于一个统一体中,人的生理随天时、地势的不同而变化,人的疾病与气候、地理环境和社会环境的改变有密切关系。中医护理正是根据这一观点,从患者的生理、心理、所处的自然环境和社会环境出发,综合评估患者存在的或潜在的健康问题,通过辩证施护、辩病施护、辩症施护为患者提供健康照顾。

二、辩证施护是中医护理的基体法则,加强辩证施护。严密观察病情,为医生提供“第一手资料。

  辩证施护包含“辩证”和“施护”两个相互联系的内容。“辩证”是指运用中医的基本理论,对四诊所采集的病史、体征、症状加以分析、推断,确定疾病的证候属性。“施护”是在辩证的基础上确定相应的“施护”原则和方法,是中医护理个性的体现。我科根据优势病种制定了个体的辩证施护,并应用于临床。

1、因人制宜:要结合患者的年龄、生活习惯、体质、文化修养的不同,采取不同的护理方法。如在用药的量上,成人大于小孩子;阴虚之体居室要通风,给予清补养津滋阴之品,忌食热补食品,慎用温燥药,而阳虚之体要避风寒保暖,给滋补温热之品,慎用苦寒药。

2、因时制宜:四时气候的变化对人体的生理与病理有一定的影响,异常的气候是诱发疾病的重要条件。护理上要依据不同的季节气候特点予以保健、养生、用药的指导。

3、因地制宜:不同的生活习惯与地理环境均可影响到人体的生理、病理变化,护理上要加以关注。如西北地高气寒,病多为风寒,避风寒、慎用寒凉之剂为护理重点;

三、中医护理技术在中医护理中占据重要地位

中医护理技术操作具有器具简单、操作方便、适用范围广、疗效快、经济适用、百姓易接受的特点。

1、体现了“安全、高效、低耗、创新、发展”的原则,创造了良好的社会效益和经济效益。

2、我科开展的中医护理技术所包含的中药溻渍、拨罐术、贴药术、熏洗术、耳穴压豆、穴位注射等11项操作,并广泛应用于缺血性中风、出血性中风和面瘫护理工作中,起到了减轻患者痛苦、提高患者生存质量的作用。

3、医院每月的技术统计中,1-9月我科中医操作人次26521人,为科室收入817740元。

4、2011年我们的护理团队还被中华中医药学会评为“第二届全国中医优秀护理单元”称号.

5、通过中医护理技术操作的临床实践,我科的中医护理特色疗法穴位注射治疗面瘫护理观察,已经通过科研立项。

四、加强健康宣教突出中医护理特色内容

1、畅情志、调心理:“七情”,是人的精神活动,是人体对外界客观事物或现象的精神反映,也是脏腑生理功能的外在表现。因此,情志因素对疾病的发展、转归有着重要影响。在中医护理实践中,我科根据患者性格特征观察其情绪的变化,努力使患者保持良好的情绪状态,综合应用移情、疏导、相制的矫正方法,改变患者的感受、认识、情绪、态度和行为,使患者保持舒畅、宁静的心理环境,树立战胜疾病的信心。

2、合理膳食:膳食是维持人体生命活动不可少的物质基础,是人体五脏六腑的源泉。合理膳食在提高治疗效果上与医疗、药物、护理起着同样重要作用。在护理过程中,根据辩证结果,指导患者选择食物时,做到病食相宜,药食相辅,寒温相适,以促进病体康复。防止病食相违,药食相忤,寒温失当,气味过偏。根据不同的疾病,选择针对性的食物以提高疗效。

3、合理给药:根据中药的特性就要求我们在护理工作中既要注意中药的“十八反”、“十九畏”的配伍禁忌,又要注意药物的服用时间及方法。

  服药方法因病情、剂型不同各异:治疗寒证疾病药宜用热服、温服;治疗热证疾病药宜用凉服。对于解表发汗药要偏热服以助汗出;清热凉血、止血剂宜凉服;散剂、粉剂可用开水冲服或胶囊装好吞服;膏剂用温开水冲服;危重患者要少量多次频服;昏迷、小儿、食道手术等不能口服时可采用取鼻饲给药等。

4、“治未病”:所谓治未病,一是指未病先防,无病先防,二是指既病防变。护理工作在疾病的预防保健上,具有非常重要的作用,以多种形式、多方位、多层面的健康教育提高患者的防疾意识。通过饮食、运动、精神调摄等个人养生保健方法和手段来维系人体的阴阳平衡、调养正气,提高机体内在的防病、抗病能力,以达到“正气存内,邪不可干”的疾病预防目的和维护“虚邪贼风,避之有时,精神内守,病从安来”的健康状态。

5、指导患者建立顺应四时与动静结合的生活起居习惯:一年的四季表现为春温而生,夏热而长,秋凉而收,冬寒而藏的特点,但实质上又是不可分割的整体。没有温热,也就无所谓寒凉;没有生长,也就无所谓收获。这种相互依存、相互制约、相互转化是宇宙万物的固有规则。顺应四时,就要适应自然,避免外邪,使人体的内环境与外环境相统一,互相平衡。让病人在一年中:春防风,又防寒;夏防暑热,又防因暑而至感寒;长夏防湿;秋防燥;冬防寒,又防风。要利用自然,促进健康。在护理工作中,我们要指导患者要有健康的生活方式,根据不同的年龄、不同的病情及病症的不同阶段,形成动静结合、劳逸适度的生活节律。

中医护理自身特色和优势已普遍得到国内外护理同仁的肯定和认同。将祖国传统医学的护理理论及经验进行科学、系统的整理、开发应用,并付诸实践检验,是中医护理事业得以向前发展的源泉。我科通过国家重点专科建设为契机,加强医护配合,重点发展突出中医特色护理,为病人的疾病恢复做出重要的贡献。

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